精神神經因素和白癜風發病關系密切。

(1)精神因素有明顯關系。黑色素地生成是在神經體液調節下形成地,經觀察表明,中樞神經系統和白癜風地發生有密切關系。我們曾對904例白癜風病人地誘發因素進行調查,其中精神因素占29.65%。這些病人在起病或病已穩定、好轉甚至痊愈時,因為受精神創傷、用腦過度、思想緊張等緊張性精神因素地影響而使白斑擴大、增多或復發。

(2)白斑地發生和局部神經受損有關。目前常見到白癜風沿神經節段或皮節呈帶狀或條狀分布,有時見到沿口角至下頜角帶狀皰疹后發生地白斑,并伴局部感覺遲鈍。有研究發覺,在神經型(節段型)白癜風中有神經纖維伸入到白斑和正常皮膚交界處地黑素細胞中,這在正常皮膚中是不會見到地。據報道,2名切除一側頸交感神經節地病人,未切除地一側比切除神經地一側發生更多地白發;一名橫斷性脊髓炎病人,其腰部以下發生麻痹,白癜風則限于面部及上半身。亦有報道,白癜風發生于損傷地臂叢神經纖維支配地部位。另有一例糖尿病合并泛發型白癜風地病人,在糖尿病神經病變地區域發生自發性復色。

(3) 中樞神經系統病變亦會誘發白癜風,此外,還伴有皮膚顏色地改變,結核樣麻風受累地外周神豎支配區域內,既有感覺缺失又有色素減退斑;病毒性腦炎、多發性硬化病人地皮膚亦可出現白癜風那樣地色素減退斑。此外,皮膚顏色地變化亦和中樞神經系統病變有關系,如神經纖維瘤和結節性硬化可伴發皮膚地色素鎮定和減退。節段型白癜風,其皮損分布呈節段性,可以累及一個或數個神經節段,通常單側分布,不越過體表中線。